根据不同研究者的观点,药物成瘾性的高低可取决于其危害的严重程度、黑市的价格,大脑多巴胺系统的激活程度,人们在吸食后的享受程度以及上瘾的容易程度等等。
不过,也有其它一些标准可以用来评价药物的上瘾性,一些研究者们甚至认为没有什么药物是一直具有上瘾性的。根据总结不同研究者的观点,我们简要描述上瘾性最高的几类药物。
1. 海洛因
研究者们普遍认为海洛因是世界上最容易上瘾的药物,它本质上是一类鸦片制剂,动物实验表明,海洛因能够将大脑反馈回路中的多巴胺水平上调200倍。
除了上瘾性高以外,海洛因还具有极高的危害性,其致死剂量仅仅是致幻剂量的5倍。
海洛因被列为世界上最具危害性的的药物第二位,它对于使用者以及整个社会都具有较高的威胁。2009年,包括海洛因在内的非法鸦片制剂的市场容量达到680亿美元。
2. 可卡因
可卡因能够直接干预大脑的多巴胺在神经元之间的传递。例如,它能够通过关闭多巴胺的信号来阻止神经元的激活,从而造成大脑反馈回路的失调。
动物实验结果表明,可卡因能够将大脑中的多巴胺水平上调3倍。据推测,世界上有1400万到2000万人使用可卡因,2009年可卡因的黑市销售量达到了750亿美元。
霹雳可卡因被专家们列为世界上第三大最具危险的药物,而粉末的可卡因稍次,位列第五。世界上的可卡因使用者中有21%已经成为了瘾君子。与其它上瘾药物(例如安非他明)相似,可卡因也是由于其流通的增强而使问题变得十分严重。
3. 尼古丁
尼古丁是烟草中的重要上瘾物质。当我们吸烟的时候,尼古丁会被快速地由肺吸收,并随之运输到脑部。研究者们将其列为上瘾性第三高的物质。
美国三分之二的人具有烟成瘾症。2002年WHO就曾经预测:到2030年,世界上将有10亿烟瘾人群,每年因吸烟而死亡的人也将达到800万。
尽管动实验动物没有吸烟的习惯,但动物实验仍旧表明大鼠能够产生明显的尼古丁成瘾症状,而尼古丁会提高大脑反馈回路25%-40%的活性。
4. 巴比妥类药物(镇定剂)
巴比妥类药物,也被称为"蓝色子弹"、"大猩猩"、"宁比"、"倒钩"、"粉红佳人"。它常被用来治疗焦虑症以及促进睡眠。
巴比妥类药物能够干扰大脑的信号传递,降低大脑的活跃程度。低剂量的条件下,巴比妥类药物能够引发精神欢愉,但高剂量的条件下容易引发呼吸停止以及死亡。
由于处方药越来越容易获得,因此巴比妥上瘾也开始流行。之后由于其他药物的逐渐出现而开始有所下降。
这也从侧面反映了药物成瘾的一大原因:如果该药物不易获得,那么危害性则很低。研究者们将巴比妥类药物列为第四大上瘾性的药物。
5.酒精
尽管酒精是合法的饮品,但研究者们还是将其列为了上瘾物质。酒精对大脑有多种效应,动物实验表明酒精能够将大脑的反馈回路长多巴胺的水平提高40%-360%。而且动物摄入量越大,大脑多巴胺的含量就越多。
在饮酒群体中,有22%已经形成了终身酗酒的习惯。WHO在2002年的报告中指出:当年全球范围内饮酒群体会达到20亿。到2012年时,每年因此丧命的人群数量也将达到300万。
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